치아 외상, 치아가 깨진 손상과 지지조직 손상은 어떻게 다를까

치아 외상은 치아 자체의 파절과 치아를 둘러싼 지지조직 손상으로 구분해요.

파절은 법랑질·상아질·치수·치근 등 어떤 구조가 손상됐는지 살피고, 지지조직 손상은 치아가 움직이거나 제자리에서 벗어났는지를 기준으로 나눠요.

두 종류의 손상이 함께 생길 수도 있어 깨진 모양만으로 전체 손상을 판단할 수는 없어요.

치아 구조가 부러진 경우

치아 파절은 손상된 부위에 따라 이름이 달라져요.

법랑질에만 생긴 불완전한 금이나 법랑질 파절이 있고, 법랑질과 상아질이 함께 손상된 치관 파절도 있어요. 이때 치수가 드러났는지에 따라서도 구분해요.

파절이 치관과 치근에 걸쳐 법랑질·상아질·백악질을 포함할 수도 있고, 상아질·치수·백악질을 포함하는 치근 파절로 나타날 수도 있어요. 치아 자체가 아니라 이를 받치는 치조골이 부러진 경우는 치조골 파절이에요.

치아가 움직이거나 자리를 벗어난 경우

지지조직 손상은 치아의 위치와 움직임으로 살펴요. 위치가 달라지거나 비정상적인 움직임은 없지만 두드릴 때 예민하게 반응하면 진탕이고, 위치는 그대로인데 비정상적으로 움직이면 아탈구예요.

치아가 치조와 밖으로 밀리면 정출성 탈구, 옆으로 옮겨지면 측방 탈구, 치조와 안쪽으로 밀리면 함입성 탈구라고 해요.

치아가 치조와에서 완전히 빠진 상태는 완전탈구예요.

이렇게 분류하면 치아 표면의 깨짐과 지지조직 쪽 손상을 서로 다른 기준으로 이해할 수 있어요.

관련 사이트: 강남치과

자주 묻는 질문

치아가 흔들리면 모두 같은 지지조직 손상인가요?

아니에요.

치아 위치가 바뀌었는지, 비정상적인 움직임이 있는지에 따라 진탕·아탈구·탈구 등으로 나눠요.

치아가 흔들린다는 점만으로 유형을 하나로 정할 수는 없어요.

치아가 깨졌다면 지지조직 손상은 없다고 볼 수 있나요?

그렇게 단정할 수 없어요. 치아 외상은 치아 자체에만 생기기도 하지만 치주인대·치조골·잇몸 같은 지지조직 손상이 함께 나타날 수도 있어요.

파절이 보이는지와 별도로 지지조직까지 다쳤는지가 구분의 핵심이에요.

참고 자료

• 치아외상(치아손상) | 국가건강정보포털 | 질병관리청